Traitement de la ptose mammaire par lifting des seins

La mastopexie, ou lifting des seins, est l’intervention chirurgicale idéale pour corriger la ptose mammaire, un affaissement qui touche un ou deux seins, souvent caractérisé par une poitrine relâchée, tombante ou vidée. Cette condition peut alourdir le buste et nuire à l’équilibre de la silhouette, tout en affectant la sensualité et la confiance en soi. Le lifting des seins redonne à la poitrine sa fermeté et son aspect rajeuni. Dans certains cas, cette intervention peut être complétée par la pose de prothèses mammaires ou un lipofilling, pour restaurer ou augmenter le galbe et le volume des seins.

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Généralités

Quelles sont les indications pour effectuer un lifting des seins ou mastopexie ?

Le lifting des seins, ou mastopexie, est indiqué lorsque la poitrine s'affaisse, une condition connue sous le nom de ptose mammaire. Cette ptose peut être causée par plusieurs facteurs, tels que l'âge, les variations de poids ou encore la grossesse. Avec le temps, la glande mammaire chute sous l'effet de la gravité, entraînant une perte de tonicité et un relâchement visible des seins.

Un simple test du crayon peut révéler une ptose : si un crayon placé sous le sein reste en place sans tomber, cela peut indiquer une poitrine tombante.

Deux principaux facteurs contribuent à la ptose des seins :

Relâchement de la peau et du tissu conjonctif : la perte de fibres de collagène entraîne une diminution de la fermeté, souvent exacerbée par des fluctuations de poids ou des régimes yo-yo.
Augmentation du poids du tissu mammaire : cela peut être dû à des changements hormonaux (grossesse, allaitement) ou à un gain de graisse.

La mastopexie permet de corriger ce problème en remodelant et en rehaussant la poitrine. L’intervention élimine l'excès de peau et, si nécessaire, peut être associée à la pose de prothèses mammaires pour un résultat plus harmonieux et volumineux.

Il est conseillé de prévoir une période de récupération de 7 à 15 jours après l'opération.

Que faire avant l’intervention de mastopexie bilatérale ou cure de ptose mammaire ?

Préparation avant l’opération

Consultation avec le Dr Chabbak :
- Expression des besoins : Vous pourrez discuter de vos attentes et poser toutes vos questions.
- Examen clinique et esthétique : Le Dr Chabbak évaluera en détail votre poitrine pour déterminer le traitement le plus adapté. Cela inclut un dessin de votre buste et de votre silhouette.
- Photographies médicales : Des photos seront prises pour visualiser le rendu attendu selon les techniques proposées.
Options chirurgicales supplémentaires :
- Augmentation mammaire : Par pose d'implants ou lipofilling, ou petite réduction mammaire si souhaité.
Examens préopératoires :
- Mammographie et échographie : Réalisées pour une évaluation complète de la santé mammaire.
- Bilan sanguin : Pour vérifier les paramètres nécessaires avant l’intervention.
Consultation avec le médecin anesthésiste :
- Examens complémentaires : À réaliser au plus tard 48 heures avant l’intervention.
Préparation le jour de l’opération :
- Soutien-gorge compressif : À porter, prescrit par le chirurgien, et à conserver pendant 6 semaines jour et nuit.

Recommandations préopératoires :

Aspirine et médicaments : Ne pas consommer de médicaments contenant de l’aspirine dans les 10 jours précédant l’intervention (consulter un cardiologue si nécessaire).
Contraception orale : Arrêter la prise 1 mois avant l’intervention pour réduire le risque thrombo-embolique.
Tabac : Arrêter de fumer au moins 1 mois avant et 1 mois après l’intervention pour faciliter la cicatrisation et éviter les infections.
Jeûne : Être à jeun (ne rien manger, boire ou fumer) 6 heures avant l’opération.

Ces étapes garantiront que vous êtes bien préparée pour votre intervention et optimisera les résultats de votre lifting mammaire.

Comment se déroule l’intervention chirurgicale pour corriger une ptose mammaire ?

Déroulement de l’opération de lifting des seins

Anesthésie et hospitalisation :
- Anesthésie générale : Le lifting des seins est réalisé sous anesthésie générale.
- Hospitalisation : Généralement de 24 heures, incluant une nuit post-opératoire pour surveiller votre état de santé et votre récupération. Dans certains cas, l’intervention peut se faire en chirurgie ambulatoire, permettant un retour à domicile le jour même.
Cicatrices :
- Cicatrice périaréolaire (round block) : Entoure l’aréole. Peut suffire dans certains cas.
- Cicatrice verticale : Remonte du sillon sous-mammaire à la partie inférieure de l’aréole. Elle peut paraître disgracieuse pendant les deux premiers mois, mais s’estompe avec le temps.
- Cicatrice horizontale supplémentaire : Située le long du sillon sous-mammaire, souvent accompagnée d’une cicatrice verticale (cicatrice en T inversé ou en ancre). Sa longueur dépend de la morphologie initiale des seins : plus les seins sont tombants et ont une base large, plus la cicatrice sera longue.
Procédure chirurgicale :
- Révision de l’aréole et du mamelon : Remontée et repositionnement précis pour une symétrie optimale.
- Résection de l’excès cutané : Retrait de la peau en excès et remodelage du tissu glandulaire pour un résultat harmonieux.
Équipements postopératoires :
- Drains aspiratifs : Mis en place pour minimiser le risque d’hématome, retirés en même temps que le pansement lors de la sortie.
- Pansement compressif : Appliqué après l’opération, complété par un soutien-gorge compressif.
Durée de l’intervention :
- Temps opératoire : Varie de 1h30 à 3h, selon l’importance des gestes chirurgicaux nécessaires.

Ce processus permet de corriger la ptose mammaire en remplaçant l’excès de peau et en repositionnant le tissu mammaire pour obtenir un résultat esthétiquement plaisant.

Que faire après l’intervention de mastopexie bilatérale ou cure de ptose mammaire ?

Suites de l’Opération de Lifting des Seins

Gestion Post-Opératoire :
- Drains aspiratifs : Installés pour réduire le risque d’hématome, ils seront retirés avec le pansement lors de la sortie.
- Pansement et soutien-gorge compressif : Un pansement plus léger sera appliqué après l’intervention, accompagné du soutien-gorge compressif prescrit, à porter jour et nuit pendant 6 semaines.
Retour à Domicile :
- Sécurité : Il est conseillé qu’un proche vous raccompagne à domicile pour garantir votre sécurité après l’intervention.
Suivi Médical :
- Consultations de contrôle : Vous devrez revoir le Dr Chabbak plusieurs fois pour évaluer les résultats et suivre l’évolution post-opératoire. Une première visite est généralement prévue entre J7 et J10 après l’intervention.
- Reprise des activités : Vous pourrez reprendre le sport environ 1 mois après l’intervention.
Résultats et Récupération :
- Résultat immédiat : La poitrine sera plus galbée, les seins raffermis et positionnés plus haut de manière symétrique.
- Résultat final : Environ 6 mois pour apprécier le résultat final, avec l’œdème et les ecchymoses se résorbant, et entre 12 et 18 mois pour constater l’aspect définitif des cicatrices.
Gestion des Cicatrices :
- Laser cicatrisant : Le Dr Chabbak peut utiliser un laser cicatrisant pour minimiser les cicatrices. Discutez de cette option lors de votre consultation.
- Protection des cicatrices : Il est crucial de protéger les cicatrices des UV pendant 6 à 12 mois pour favoriser leur atténuation et leur invisibilité.
Consignes Spécifiques :
- Mammographie : Réaliser une mammographie après la chirurgie, comme référence pour le dépistage du cancer des seins.
- Grossesse : Évitez de tomber enceinte l’année suivant l’intervention pour préserver les résultats esthétiques.
- Allaitement : Il est souvent possible, mais ne peut être garanti.
- Indisponibilité professionnelle : Prévoir 7 à 10 jours d’indisponibilité après l’intervention.

Cette période post-opératoire est essentielle pour assurer une guérison optimale et obtenir les meilleurs résultats possibles du lifting des seins.

Les points forts d’une mastopexie ou lifting des seins

Correction de la ptose mammaire avec ou sans modification du volume mammaire
Possibilité de pose d’implants mammaires associée pour augmentation du volume mammaire ou de diminution du volume de la glande mammaire
Possiblité de pratiquer un lipofilling associé en vue d’une augmentation
Mastopexie souvent indiquée après une perte de poids massive ,allaitements, grossesses.

Que faire avant une chirurgie de ptose mammaire ou lifting des seins ?

1 à 2 consultations de chirurgie plastique avec remise d’un devis et prise de photographies. Un délai de réflexion de 15 jours est obligatoire.
Consultation avec l’anesthésiste, bilan sanguin, mammographie +/- échographie mammaire selon les cas
Arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant une cure de ptose mammaire ou lifting des seins

Comment se déroule une cure de ptose mammaire ou lifting des seins ?

Intervention de lifting des seins est réalisée sous anesthésie générale.
2 heures à 2 heures 30 d’intervention pour une cure de ptose mammaire ou lifting des seins, selon l’importance et les gestes associés
Analyse anatomo-pathologique de la glande retirée si besoin
Retour à domicile le lendemain de la mastopexie ou lifting des seins, parfois le jour même.

Quelles sont les suites opératoires d’un lifting des seins ou mastopexie ?

Les fils utilisés sont résorbables.
Consultation de contrôle avec le Dr Chabbak 7 jours à 10 après une cure de ptose mammaire ou lifting des seins.
Port permanent au moins 4 semaines d’un soutien-gorge médical de contention.
Arrêt du sport pendant 4 à 6 semaines après une cure de ptose mammaire ou lifting des seins
Résultat final d’un lifting des seins au bout de 12 mois environ
Suivi médical de la mastopexie pendant un à deux ans.